Szél Irisz kérdezte:
Tisztelt Doktor Úr!
A csatolt laboreredmény és vizelet tesztcsík értékelésében szeretném a segítségét kérni, illetve tanácsot kérni a továbbiakhoz (esetleg kezelési javaslatot). A laboreredményt az orvosunk látta, a vese értékekben látott eltérést, de egyelőre csak azt javasolta, hogy csökkentsem a húst a kutya étrendjében, más nem szükséges, szerinte egyelőre nem vészesek az eltérések. A mai első reggeli vizeletből végeztem egy tesztet, a veseértékek itt is eltérést jeleztek (Energyvet tesztcsík, azt is csatolom).
Röviden az előzmények:
Borisz októberben lesz 3 éves, ivartalan kan mopsz kutyus, 9,9 kg. 2022 májusában lett ivartalanítva, egyben orrtágításon és lágyszájpad rövidítésen is átesett (Dr. Német Tibor). Hosszú volt a felépülés, de mostanra sokkal jobb a légzése, szinte hangtalan, a horkolás teljesen megszünt. Kb egy éve főtt ételt kap (dietetikus segítségével összeállítva), nyulat és lazacot főzök nyúl belsőségekkel, illetve a Meatlove gőzölt húsroládja közül a 100% kecskét és vadat, ezeket kiegészítettem zöldségekkel (főleg sütőtök, édesburgonya) és szarvascsontporral vagy Ca-citráttal. Kúraszerűen máriatövis, kókuszolaj, kendermagolaj, gyermekláncfű, msm, kollagén csipkebogyóval (dietetikus javaslatára). Havonta kap Nexgard spectrat, 3-6 havonta Drontalt vagy Vitaminthe féreghajtót. Visszatérő fülgyulladás miatt az elmúlt pár hónapban kapott szteroidos fülcseppet. A fajtájához képest aktív, naponta 5 km-t sétálunk, hetente kutyás foglalkozásokra járunk (kivéve nyári hónapok, ilyenkor csak rövid eü-i séták).
Júliusban giardiás lett, 2x5 nap Ferdocat, illetve 2x5 nap Klion kezelés után most kb 10 napja rendben van (sajnos az első körös antibiotikum kezelést követő 5 nap után ismét megjelentek a tünetek, emiatt volt szükség a második kör antibiotikumra). Közben folyamatosan kapott probiotikumot (Energyvet Probiotikum enzimekkel, ill. Florentero), emellett Vetri DMG cseppeket is kapott. Mivel az elmúlt nyári hónapokban allergiás tünetek is jelentkeztek (mancsrágás, könnyezés, visszatérő fülgyulladás), kizárólag főtt nyulat kapott főleg édesburgonyával, sütőtökkel. Kb másfél hónapja elkezdtem a Humac por adagolását is, az allergiás tünetek jelentősen csökkentek/eltüntek, kivéve a visszatérő barnás fül váladékozást (utóbbi miatt ma ismét viszem orvoshoz, az Otodine-es tisztítás nem segít). A labor után orvosi javaslatra csökkentettem a hús mennyiségét (200g helyett pár hete 150g főtt nyulat kap kizárólag), mától áttérünk a Meatlove 100% párolt kecskére (annak alacsonyabb a fehérje tartalma, 9,7% kb.), folytatjuk a probiotikumot és a Vetri dmg-t még plusz 1 hónapig. Jelenleg tünetmentes, a széklete tökéletes, a fül váladékozáson kívül egyéb panasz (különösen veseelégtelenségre utaló jel, pl. szomjúság, levertség) nincs, az étvágya nagyon jó (kizárólag a labor eredmény aggaszt).
A kérdésem az lenne, hogy a labor alapján a Doktor Úr lát-e aggodalomra okot adó eredményt, szükséges-e a vese értékeket tovább kivizsgálni? Javasol-e bármilyen más kezelési protokollt (esetleg étrendkiegészítőt), vagy egyelőre folytassam a csökkentett fehérje tartalmú étrendet az említett keigészítőkkel és 1-2 hónap múlva ismételjem meg a labort? Remélem, hogy az eltérő vese értékeket csak az elhúzódó giardia fertőzés okozta (esetleg a magas fehérje tartalmú nyúlhús), ami a felépülést követően, az immunrendszer megerősödésével, illetve a fehérje csökkentésével rendbe fog jönni.
Várom a válaszát, nagyon szépen köszönöm a tanácsát!
Dr. Molnár Gábor válasza:
Kedves Irisz! Igen erősen gyanus a vese károsodása. Csináltasson egy újabb vérvételt az SDMA vagy a cisztatin C paraméterekre. Az eldönti a vesekárosodás fokát. Ne várjon vele sokat. Azután újra írjon. Üdv Dr.molnar