nora.helle kérdezte:
Bocsánat, ezt akartam küldeni 🙂
Tóth Zsuzsanna válasza:
Kedves Doktor Úr!
Tanácsra lenne szükségem, egy 6hónapos mentett keverék kiskutyával kapcsolatban, folyamatos kezelés alatt áll, már a 3. Állatorvosi rendelőben járunk, és egyelőre senki nem tudja hogy mi baja lehet. Egy hétig jól van, infúziós kezelés után amibe kap lázcsillapítót, hányinger csillapítót, quamatlet és dexadresont, itthon kap Kliont és Zodon-t
Tünetei álltalában: hányás, hasmenés, láz és akkor nem eszik, nem áll lábra
Leírom az eddig elvégzett vizsgálatokat és eredményeit:
Csak azokat a véreredményeket írom amik értékhatáron kívüliek
11.21 hányt, nem evett,hasmenés
Hasa kissé feszes, de betapintható, tónustalan kitágúlt bél érezhető
Parvo teszt negatív
Buscopan, Cerenia, Klion, Catosal, Quamatel
12.05
Klion, Baytril, Synulox,
Dec.16
Biokémia:
ALKP: 1006 IU/l 20-300
Total protein: 59,7 g/l 60-80gl
CRP: 27,8 mg/l <10mg/l
Foszfor: 2,6 mmol/l 0,8-2mmol/l
Vas: 4.5 mmol/l 5,9-4,5
CK: 460 IU/l 30-374 IU/l
LDH: 400 IU/l 20-280IU/l
Hemolízis 127 <45
Kezelés: Rheumocan, Catosal, Norovit, Quanifen
12.17
Procox, B-vitamin complex, Rheumocan Convenia inj.
12.25
Labor:
Vörösvérsejt: 4.36 5.5-8.5
Hemoglobin: 89g/l 120-180
Hematokrit: 0.289 0.35-0.55
MCHC 307 320-360
Fehérvérsejt: 12,5 6-12
Szegment: 81% 60-80%
Lyphocyta: 15,4 20-40
Thrombocyta: 138 200-800
01.04
Labor:
Vörösvérsejt: 4,37 5,5-8,5
Hemoglobin: 95 120-180
Hematokrit: 0.298 0,35-0,55
MCHC: 318 320-360
Fehérvérsejt: 17,5 6-12
Lyphocyta 10 20-40
Baytrillt kapott, amikor abba hagytuk a gyógyszerszedést vissza esett, hasfájás, nem evett,
Hasa kicsit érzékeny tömött, belek vastagfalúak
Catosal, quamatel, algpyrin, dexadreson, ringer laktat,
Vérvétel anémiára
01.05
Jobban van
39,7 hőm epigasrtium tömött érzékeny még
Anémia labor:
Vörösvérsejt: 3,65 5,5-8,5
Hematokrit: 28,2 38-57
MCHC 283 300-360
Vvs hb konc: 280 300-360
Vvs méret szórás 18,8 12-13,2
Átlagos vérlemez térfogat: 15,5 8,5-14,5
Neutrophil abs: 3,4 4,3-9
Monocyta: 1,59 0,25-1
Eosinaphil abs: 0,03 0,10-1,20
Reticulocyta hb konc: 232
262-281
Össz fehérje: 53 55-75
LDH: 655 20-250
Karbamid 7,7 2,5-6,7
Vas: 4,4 18-25
C-reaktiv protein: 104,1 10
01.07
Nem áll lábra, hányt
40,3 hőm , hasa érzékeny, gyomor fal vastag, bélfodri nyirokcsomók duzzadtak, belek fala is kissé vastagabb
Cerenia, quamatel, catosal, ringer, duphalyte, algooyrin,
Széklet minta parazitológiára negatív
Giardia teszt negatív
01.08
Nincs jobban nem áll lábra
40.0 hőm mind2 térde duzzadt és érzékeny
Combizom sorvadt
Mind2 tibia proximalis metapysisének apofizise sérűlt, törés látható, a bal lábán súlyosabb a csont reakcióban van ezeken a területeken
Diprivan, algopyrin, quamatel, catosal, onsior, norodine
01.09
39,5 nincs jobban
CT: a csontszerkezet felbomlott a tibia proximalis metapysise alatti területen
Ringer, duphalyte, glucosium, norodine, onsior, quamatel, midazolam, ketamin
01.10
Nem eszik, véres nyákos hasmenés
39,9 hőm jobb térde duzzadt
Algopyrin, quamatel, catosal, ringer, duphalyte onsior
01.11
Jobban van
39,1 hőm, has áttapintható, kutyorgó belek
Onsior , ringer, duphalyte
01.21
Nem eszik, nem áll lábra
41 hőm, hasi nyirokcsomó továbbra is duzzadt, bél-gyomor fal is vastagabb, térde érzékeny, meleg jobb duzzadt
Citológia hasi nyirokcsomóból
Diprivan, dexadreson, quamatel, catosal
Citológia eredmény:
Számos kis limphocyta, immunocyta, egy-két plazmasejt és elvétve egy-két centroblast(kb 4%) mellett elvétve jelennek meg macrophagok és szegmentált neurophil granulocytak. A poplitealis nyirokcsomóra jellemző még a sok haemosiderim pigment szemcse megjelenése is
Konklúzió:
Immunológiailag kifejezetten reaktiv nyirokcsomók
01.24
Hányt, nem evett
39,4 hőm belek vastag falúak, térdei kissé duzzadtak és melegek
Ringer, aminoven, gulcosum, duphalyte, quamatel, cerenia, dexadreson, klion
Ez után 9napig jól volt (kliont, zodont szed)
02.05
Nem eszik vissza esett
39,6 hőm térde érzékeny
Ringer, duohalyte, aminoven, glucosum, algooyrin, quamatel , dexadreson, cerenia
Megint 9napig jól volt
02.16 hányás, hasmenés, nem áll lábra fekszik
40,1 hőm még mindíg nagyobb alhasi nyirokcsomók
Ringer, dexadreson, synulox, quamatel, cerenia
Normix 200 2x1/4
Labor:
Vörösvérsejt: 5,02 5,5-8,5
Hemoglobin: 103 120-180
Hematokrit: 0.332 0,35-0,55
Monocyta 4,6 2-4
Thrombocyta: 170 200-800
02.17
Megy a hasa, nem eszik bàgyadt, fekszik
39,2 hasa kissé érzékeny térdei duzzadtak
Dexadreson, cerenia, quamatel, duphalyte, aminoven, glucosium, ringer, synulox
Előre is köszönöm, ha végigolvasta, teljesen kétségeb vagyok esve, úgy érzem hogy egy helyben toprgunk már 3 hónapja . Pont ma kezdjünk nála a szteroidos kezelést , most prednisolont írtak fel neki. Nagyon hálás lennék, ha tudna esetleg irányt mutatni hogy merre érdemes indulni tovább.
Üdvözelettel:
Tóth Zsuzsanna
Utasi Katalin válasza:
Szép napot doktor úr!
A következőben kérem a segítségét.
Van nekem egy havanese kiskutyám idén lesz 12éves kan ivartalanítva lett és azt vettem észre hogy hallásproblémái vannak.
Tudna esetleg valami megoldást ajánlani erre a problémára?
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel:Utasi Katalin