burjankata kérdezte:
Kedves Dr. Úr!
Segítségét szeretném kérni. 1 éves, vörös ivartalanított kandúr cicáról lenne szó.
Fogínygyulladás probléma, több antibiotikum kúrán van túl, Corsodill-el van naponta többször kezelve. Fél éve áll kezelések alatt. Jobb lesz a gyógyszerektől, de mindig visszaerősödik a gyulladás. Szteroidot is próbáltuk, de az sem hozott hosszú távú javulást. Állatorvos szerint nem fogprobléma, mert teljes gyulladás van. Vérvétel, mintavétel nem volt, mert az orvos nem javasolta, szerinte mindent próbáljunk ki sorban, hogy valamelyik antibiotikum hátha segít. Ön szerint, mi lehet a probléma, esetleg autoimmun betegség vagy más probléma? Milyen gyógymódot, készítményeket ajánlana? Köszönöm Üdvözlettel: B.Kata
Rita válasza:
Tisztelt Doktor Úr!
9 éves bichon havanese kan, nem ivartalanított kiskutyával kapcsolatban kérném véleményét. A kutyus kb. 5 kg, főtt házi koszton él ( disznóhús, hal kb. 40%, rizs, hajdina, zab kb. 35-40%, zöldségek kb. 20%).
5 éve epilepsziás, Sevenalettát (2 X 2/3) és Tegretolt (2X1,5ml) kapott. Kölyökkora óta furcsán fut, hátsó lábait felkapkodja, illetve járás közben csoszog, ezért hátsó körmei mindig is kopottak voltak. Kb. 2 hónapja kezdődött, hogy a mancs köröm alatti része kisebesedett, vérzett, mivel húzza a hátsó lábát. Az állatorvos a proprioceptiv reflex kiesése miatt szteroidot írt fel( Prednisolon növekvő dózisban 2X1, majd ezt csökkentve, végül Medrol 2X1/2). Az állapota jelentősen nem javult.
Későbbi kivizsgálások során kiderült, hogy a kutyának nagyon magasak a májértékei (GGT 553, AST 125, ALT >650, ALP >1300), így a szteroid fokozatos kivezetését javasolták. Mivel fenobarbitál szintje 10,7, 2-3 havonta vannak rohamai, így a Sevenaletta abbahagyását is javasolták.
MRI vizsgálaton a következő leletet kaptuk: " A Th9-Th10 szakaszon, legsúlyosabban a Th9/Th10 csigolyaköz fölötti területen, kb. 6 mm hosszan, a dorsalis subarachnoidalis tér a középvonalban és kissé a bal oldalon kitágult (arachnoidalis diverticulum) és a myleont közepes mértékben komprimálja. Terápiaként felmerülhet a diverticulum műtéti megszüntetése (dorsalis laminectomia, durotomia), alternativaként konzervativ kezelés jöhet szóba (alacsony dózisú kortiszteroid adása."
Az orvos egyértelműen a mielőbbi műtétet javasolta, mivel még nincsen hegesedés. A kutyusnak fájdalmai nincsenek, nem szívesen tennénk ki egy komplikált, rizikós és fájdalmas beavatkozásnak, amennyiben létezik más megoldás is.
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel:
Szollinger Rita