emese.ilona.pocsai kérdezte:
Tisztelt Doktor Úr!
Bernát nevü, 8 éves és 8 hónapos berni pásztor kutyám betegségének kezelésére szeretnék Öntől tanácsot kérni. Bernátról a következőket tudom elmondani: 60 kg súlyú, ivaros kan kutya, táplálása 60% házi koszt főzve, (sütve) 25% száraz táp és 15 % konzerv. A házi koszt többségében hús, kevesebb tészta és zöldség. Emésztési zavarok (székrekedés, hányás, hasmenés) fiatalabb korában voltak, ritkán.
Fiatal korában enyhe csípőízületi elváltozást diagnosztizáltak nála, ami a mozgásában még nem látszódott, ezért Skelevetet kezdett szedni, kúra szerüen. Ezt követően nem volt semmi probléma, szaladt, fel és lement a lépcsőn.
2020 év elején prosztata megnagyobbodást észleltünk nála, erre Ypozane-t 15 mg kapott, félévente 7 napig, ezzel rendben volt. 2022 tavaszán egy bőr kinövést operáltak le a bal első lábáról, a dignózis a következő volt:
„Mélyre terjedően ulcerált felszínü melanocytoma acanthoma (s. melanoacanthoma)
Az elváltozás ép szélekkel bír.
Malignitas nem igazolható.”
A veszettség elleni oltásokon kívül, kb.2 éve havonta NexGard Spectrát szed.
Most 2 héttel ezelőtt az ülés és a fekvés fájdalmat okozott neki, nem is akart lefeküdni, sem leülni, inkább órákig mászkált. Ezért elvittük orvoshoz, ahol előbb ízületi gyulladásra gondoltak és Carprodyl Quadri 170 mg tablettát és Synoquin tablettát kapott 6 napig. Ezek hatására újra jó kedve lett, le tudott ülni és feküdni is. Miután már nem szedte a Carprodyl Quadrit a tünetek újra megjelentek, a fájdalom és hogy újra nem tudott ülni és feküdni. Ezek után készült egy CT felvétel, előzetes laborvizsgálat után (a labor jó véreredményeket mutatott) A CT vizsgálattal a következőket állapították meg:
• C5, Th5 és L1 csigolyák állományában agresszív osteolyticus elváltozások – legvalószínűbben metastaticus neoplasma (pl. sarcoma, carcinoma). A legsúlyosabb eltérés a Th5 csigolyánál látható, ahol myelon kompresszió is megfigyelhető.
• Súlyos bilateralis coxarthrosis
• Bilateralis enyhe cubarthrosis, medialis coronoideus megbetegedés fragmentatio nélkül
Erre jelenleg Burgimmune Fortet ( 2 tabl/nap), Synoquin tabletta nagytestüeknek ( 2x1) és Previcox 227 mg (1x1,5) szed, amit javasoltak a rendelőben. A Burgimmune helyett a Vetri DMG oldat is ajánlásra került, de végül a Burgimmunenál maradtunk.
A kutyus állapota jelenleg kielégítő: étvágya van, eszik, iszik, naponta 2x sétálni visszük, tud feküdni, és ülni is. ( de most többnyire inkább fekszik)
Szeretném megkérdezni Doktor Úr milyen terápiát javasol Bernátnak?
Bernát leleteit csatolom.
Üdvözlettel:
Pocsai Emese
Dr. Molnár Gábor válasza:
Kedves Emese! Sajnos nagyon súlyos állapotba került a kutya a mozgásszerveit és a gerincét érintve, a csigolyák állapota osteosarcomára utal és a csípők állapota is súlyos a CT vizsgálat alapján. A korábbi bőrelváltozás és prosztata probléma kezelése is hajlamosította a csontozatban kialakuló elváltozásokra. Sajnos korábban kellett volna kérdezzen, amikor jó eséllyel lehetett volna kedvező irányba terelni a kutyus egészségi állapotát. Most már igérni semmit sem tudok, de lehet kezelést elkezdeni, természetes hatóanyagokkal. Üdv Dr.Molnar